猩红热的临床表现及体征

猩红热的临床表现为咽峡炎、杨梅舌、皮疹、发热、口周苍白圈等症状，诊断需结合症状和实验室检查，如咽拭子培养和血清学检测，若确诊应及时就医。

1.咽峡炎

咽峡炎是由A组β型链球菌感染引起的炎症反应，病原体侵袭咽喉部黏膜，导致局部出现充血、水肿和渗出。病变主要发生在扁桃体、悬雍垂等处，患者可能出现咽痛、吞咽困难等症状。

2.杨梅舌

杨梅舌是猩红热的特征性表现之一，由于感染了A组B型溶血性链球菌后，其产生的毒素刺激到患者的舌头表面，使舌头表面形成颗粒状凸起。

此症状通常出现在疾病的中后期，舌面呈鲜红色并布满小颗粒状突起，形状类似杨梅果实。

3.皮疹

皮疹的发生主要是由猩红热中的致敏物质进入血液循环所诱发的免疫应答反应，这些致敏物质会刺激皮肤细胞过度增生，从而形成斑丘疹。皮疹通常从颈部开始蔓延至全身，但也可能只局限于某些区域。典型表现为弥漫性、细小、突出于皮肤表面的红色斑点，触感粗糙，有时伴有轻微瘙痒。

4.发热

发热是因为机体受到A组β型链球菌释放的内毒素以及炎症因子刺激下，体温调节中枢功能紊乱所致。发热通常为稽留热或弛张热，即体温持续高于38℃，且波动幅度较小。

5.口周苍白圈

口周苍白圈可能是猩红热患者在恢复期出现的一种并发症，与血液回流受阻有关。这种现象多见于儿童，表现为口唇周围出现一圈白色或淡粉色的区域，边缘清晰，有时伴有轻微疼痛或麻木感。

针对猩红热的诊断，可以进行咽拭子培养以检测是否存在A组β型链球菌，同时医生还可能会建议进行血常规检查。治疗措施包括抗生素治疗，常用药物有青霉素G钾、阿莫西林克拉维酸钾等。猩红热患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，以减少交叉感染的风险。