猩红热的临床特征和特殊体征有哪些

猩红热的临床特征包括咽峡炎、杨梅舌、皮疹、发热，特殊体征为口周苍白圈，建议及时就医。

1.咽峡炎

咽峡炎是由A组β型链球菌感染引起的炎症反应，病原体侵袭咽喉部黏膜，导致局部出现充血、水肿等现象。病变主要发生在扁桃体、悬雍垂和软腭等处，患者可能出现咽痛、吞咽困难等症状。

2.杨梅舌

杨梅舌是由于感染了A族乙型溶血性链球菌后，机体免疫系统产生应答，导致舌头表面血管扩张，从而形成红色颗粒状凸起的现象。

此症状通常出现在舌尖、舌缘和舌侧边缘，表现为草莓样外观。

3.皮疹

猩红热中，细菌产生的毒素刺激皮肤细胞过度增生，形成典型的大片鲜红色斑丘疹。这些斑丘疹通常是先从颈部开始，然后迅速扩散到全身。皮疹往往是对称分布的，可能伴有瘙痒感，但不脱屑。

4.发热

发热主要是由猩红热中的免疫反应所诱发的体温调节中枢功能障碍所致。当机体识别并攻击病原体时，会释放内源性致热源，使体温调定点上移。发热通常为稽留热或弛张热，可能伴随出汗、乏力等不适症状。

5.口周苍白圈

猩红热中的免疫反应会导致毛细血管通透性增加，血液中的红细胞外渗至组织间隙，而在口腔周围较为丰富的毛细血管则不会发生这种情况，因此形成口周苍白圈。这一特征性的体征通常在发热消退后出现，可能持续数小时至数天。

针对猩红热的相关诊断，可以进行咽拭子培养以检测链球菌的存在，必要时也可进行血常规检查。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生，同时监测病情变化，及时就医。