肩膀疼心脏有点难受怎么回事

肩膀疼、心脏有点难受可能是由肩周炎、颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病、胸膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种炎症还可能通过神经反射影响到胸部和背部，从而出现心前区不适的症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.颈椎病

颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫刺激周围的交感神经时，会导致心血管系统功能紊乱，进而诱发心慌、胸闷等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解颈部肌肉紧张和压迫，改善症状。

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉壁上形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，此时会出现心肌供血不足的情况，容易诱发心绞痛的发生，从而表现为胸口疼痛的现象。若病情持续发展，则可能会导致心肌梗死的发生，严重者可危及生命。患者需要及时就医，在医生指导下服用扩张冠状动脉药物，例如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，当胃酸逆流入胸腔时会引起胸骨后烧灼感和疼痛，有时也会放射至肩部。此外，胃酸还会损伤食道黏膜，引起胸痛。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。

5.胸膜炎

胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症，多由感染引起，可导致胸腔积液，炎症因子刺激下，会引起胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，如果炎症累及到肺部，就会出现肩膀疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

针对肩膀疼痛伴随心脏不适的情况，建议患者进行X光检查以评估骨骼状况，以及心电图或超声心动图来排除心血管方面的问题。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。