急性肾盂肾炎的主要致病菌是

急性肾盂肾炎的主要致病菌是大肠埃希菌。

急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的泌尿系统炎症，其中以大肠埃希菌最为常见。该细菌通过尿道上行至膀胱和输尿管，引发局部黏膜损伤和免疫反应，导致炎症发生。典型症状包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等，严重时可引起寒战高热、头痛、恶心呕吐等症状。

确诊通常需进行尿液培养以鉴定致病菌种类，同时可能还需进行超声波检查评估肾脏结构异常情况。

治疗通常采用抗生素治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等广谱抗菌药物覆盖大肠埃希菌。患者应在医生指导下使用抗生素，避免耐药性产生。

患者应保持充足的水分摄入，促进细菌排出，但不宜过量以免加重肾脏负担。