试述小儿肠套叠的典型症状及手术指征

小儿肠套叠的典型症状包括腹痛、腹部肿块、呕吐、血便和发热，这些症状通常会提示医生考虑肠套叠的可能性，进而建议进行手术治疗。

1.腹痛

由于回盲部发生痉挛性收缩和缺血，导致肠道内压力增高，刺激肠壁神经纤维而引发疼痛。腹痛通常位于肚脐周围，可能伴有阵发性加剧。

2.腹部肿块

当一段肠管套入与其相连的肠腔内形成肠梗阻时，会导致肠内容物通过障碍，在梗阻近端产生膨胀积液，从而形成腹部肿块。

肿块多位于右下腹，形状不规则且有压痛感。

3.呕吐

肠套叠时，由于肠蠕动异常，胃排空受阻，食物无法正常消化吸收，进而出现呕吐的症状。呕吐发生在任何位置，但常在饭后加重，呕吐物中可能含有未消化的食物。

4.血便

肠套叠会引起肠道出血，血液经过肛门排出时会呈现鲜红色或果酱样。血便通常呈间歇性，每次发作持续数小时至数天不等。

5.发热

感染是肠套叠的一个常见原因，炎症反应可导致体温调节中枢紊乱，引起发热。发热通常为低到中度，但也可能出现高热，伴随出汗和全身不适。

针对上述症状，可以进行影像学检查如X线平片、超声波检查以评估是否存在肠套叠。必要时，医生可能会建议进行手术治疗，如小肠镜引导下的切除术。患者应密切监测病情变化，避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意观察是否有新的临床表现，以便及时处理。