食管反流是什么原因引起
食管反流可能是由胃食管裂孔疝、食管下括约肌功能障碍、食管黏膜防御机制减弱、长期使用某些药物等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管裂孔疝
当腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔时,会导致贲门松弛和抗反流屏障受损,进而引发食管反流。
手术修补是治疗胃食管裂孔疝的主要方法,如腹腔镜下Toupet手术等。
2.食管下括约肌功能障碍
由于食管下括约肌功能障碍导致其失去正常张力,无法有效防止胃内容物逆流入食管,从而引起食管反流。促动力剂如莫沙必利可用于改善食管下括约肌的功能,增加其张力。
3.食管黏膜防御机制减弱
食管黏膜防御机制减弱可能导致胃酸、食物和其他消化液更容易回流到食管中,损伤食管黏膜。患者可在医生指导下服用氢氧化铝凝胶进行缓解,能中和过多的胃酸,减少对食管黏膜的刺激。
4.长期使用某些药物
长期使用钙离子拮抗剂、地西泮类苯二氮卓类镇静催眠药等可能降低下食管括约肌压力,增加发生食管反流的风险。若需要长期用药,建议定期评估风险与获益,并咨询医师调整用药方案。
建议定期进行胃镜检查以监测食管炎的变化。日常生活中应避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,以及睡前2-3小时不要进食,以减少食管反流的发生。
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