下颌后缩不一定需要手术，需评估其严重程度及对功能的影响后再决定治疗方法。

下颌后缩是指下颌骨相对于颅骨向后移位，导致面部比例不协调。对于轻度下颌后缩，由于不影响正常生活，此时一般不需要进行手术治疗；但对于重度下颌后缩，则可能会出现吞咽困难、呼吸障碍等问题，影响生活质量，因此通常需要通过手术来进行矫正。

如果患者存在牙列拥挤或咬合不正等情况时，可能需要在下颌后缩手术前或术后进行牙齿矫正。

在考虑下颌后缩手术之前，建议咨询口腔颌面外科医生或正畸科医生，进行全面的口腔检查和影像学评估，以确定比较好治疗方案。此外，还应注意保持良好的口腔卫生习惯，定期到医院复查，避免因未及时处理而引起的相关并发症。