高血压肾病伴有肾衰竭编码

高血压肾病伴有肾衰竭可以使用ICD-10-GM中的N26.399来编码。该编码适用于长期未控制的高血压导致的慢性肾脏疾病进展至肾功能衰竭的情况。

高血压肾病是由于长期血压升高引起肾小动脉硬化，进而影响肾单位的功能，导致肾功能逐渐减退；肾衰竭则是肾脏无法有效清除废物和多余的液体，造成毒素积累和水肿。两者共同作用下，会导致尿液减少、贫血等严重后果。患者可能出现蛋白尿、血尿、夜尿增多等症状，随着病情发展，还可能伴随头痛、眩晕、恶心呕吐等高血压症状以及疲劳、食欲不振等肾衰竭症状。

为确诊高血压肾病伴有肾衰竭，医生可能会建议进行尿常规、肾功能检测、超声波检查、CT扫描或磁共振成像（MRI）以评估肾脏结构和功能。治疗通常包括控制高血压、限制蛋白质摄入量以及透析或肾移植手术。

药物治疗可能涉及利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪，以及降压药如硝苯地平、卡托普利。

患者应保持健康饮食，避免高盐食物，定期监测血压并按医嘱服药，以减轻肾脏负担，延缓病情进展。