原发性高血压是怎么回事如何治疗

原发性高血压可能是由肾动脉狭窄、肾素分泌瘤、糖皮质激素诱导的高血压、醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高以保证足够的血流量。经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术是常见的治疗方法。

2.肾素分泌瘤

肾素分泌瘤持续过量产生肾素，刺激血管紧张素系统，使外周动脉收缩和醛固酮水平增加，从而导致血压上升。手术切除肿瘤是最有效的治疗方法。

3.糖皮质激素诱导的高血压

长期使用糖皮质激素可促进水钠潴留、盐敏感性增加，进而引起血压升高。减少或停用糖皮质激素可以改善血压控制，例如逐渐降低剂量或更换为非甾体类抗炎药。

4.醛固酮增多症

醛固酮增多症时醛固酮水平增高，利尿剂醛固酮受体拮抗剂能阻断其作用，有助于缓解水肿。螺内酯是一种常用的醛固酮受体拮抗剂，可用于治疗原发性醛固酮增多症。

5.嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤会持续释放儿茶酚胺，导致心率加快、心脏收缩力增强以及全身小动脉痉挛，从而使血压急剧上升。优选治疗方法是手术切除肿瘤，对于无法手术或术后复发者，α受体阻滞剂如甲磺酸酚妥拉明注射液可用于控制高血压。

患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。定期监测血压并遵循医生建议进行生活方式调整和药物治疗是非常重要的。