早上大便困难然后出血

早上大便困难然后出血可能是便秘、肛裂、痔疮、结肠息肉或结肠癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.便秘

由于长期饮食不当、排便习惯不良等因素导致肠道内容物长时间滞留，水分被过度吸收而变得干硬，进而引起排出困难。当用力排便会损伤直肠黏膜和血管时，就会出现血便。可通过使用开塞露进行缓解，必要时可遵医嘱服用乳果糖口服溶液等药物改善。

2.肛裂

由于粪便过硬或者排便时间过长等原因导致肛门皮肤撕裂，形成小溃疡面，从而引起疼痛和出血的症状。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏局部涂抹以促进伤口愈合。

3.痔疮

主要是由于长期久坐、久站或者是经常吃辛辣刺激性的食物引起的，会导致肛垫下移或静脉曲张，使齿状线上方或下方的血管丛迂曲扩张，形成团块样病变，若受到摩擦或破裂则会引起出血的情况发生。患者可以到医院通过胶圈套扎法、硬化剂注射等方式来帮助减轻不适感。

4.结肠息肉

结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，其生长可能会阻碍正常排便过程并导致出血。息肉中的毛细血管可能因为炎症反应而脆弱易碎，在排便过程中容易破裂出血。对于较大的结肠息肉，可以在结肠镜下切除。

5.结肠癌

结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，癌组织侵犯周围组织或器官时，可能导致排便困难和出血。癌细胞异常增殖可能导致局部血液循环障碍，继发坏死和出血。确诊通常需要病理活检确认，治疗可能包括手术切除、化疗或放疗。

建议定期进行肛门指诊和大便常规检查以及结肠镜检查，以监测病情变化。保持良好的饮食习惯，适量摄入富含膳食纤维的食物如燕麦片，有助于预防便秘的发生。