慢性硬脑膜下血肿手术治疗方法
慢性硬脑膜下血肿可采取去骨瓣减压术、钻孔引流术、内镜下血肿清除术、微创穿刺引流术、颅内压监测等方法进行治疗。
1.去骨瓣减压术
通过去除一小块头骨来减轻大脑内部压力,增加血液循环,适用于缓解因慢性硬脑膜下血肿导致的压力增高。在开颅手术中使用以提供额外空间给受压迫的大脑恢复。
2.钻孔引流术
利用特制钻头在特定位置钻开头皮、骨质,建立通道后插入软管进行血液引流。
此步骤旨在移除慢性硬膜下积液中的液体以降低压力。对于急性发作且伴有严重头痛、呕吐等症状时采用。
3.内镜下血肿清除术
借助内窥镜技术,在直视下对血肿进行抽吸或切除,减少创伤风险。适合处理深部或难以到达的血肿。主要用于治疗位于脑室系统内的慢性硬膜下血肿。
4.微创穿刺引流术
使用细针头在影像引导下进入血肿腔内进行液体抽取,通常在门诊条件下完成。常作为临时性措施用于缓解轻至中度症状的患者。
5.颅内压监测
置入传感器直接测量颅内压力,并可指导临床决策如调整降颅压方案等。主要用以评估颅内高压状态及指导管理策略。
针对慢性硬脑膜下血肿,应密切监测病情变化,定期复查头部CT扫描以评估血肿吸收情况。同时,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重脑水肿。
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