后腰右侧酸痛怎么回事

后腰右侧酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症性损伤，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的。当突出物刺激或压迫硬膜囊时，会导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗等；严重者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是由先天发育异常或退行性疾病所致，使得脊髓和神经根受到压迫，进而引发疼痛、麻木等症状。对于无症状的患者，通常无需特殊处理，但需定期复查以监测病情变化。若出现明显症状，则需要通过开放手术扩大狭窄的椎管空间。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移，多由先天发育不全、创伤等原因造成。当腰椎向前滑脱时，会对周围软组织产生牵拉和挤压作用，引起腰部酸胀感。轻度的腰椎滑脱可以通过功能锻炼来改善症状，比如燕飞式练习、五点支撑法等。如果保守治疗无效且伴有严重的神经压迫症状，则需要进行手术治疗，例如椎弓根钉内固定术。

5.腰椎骨质疏松症

腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要表现为骨量减少和骨微结构破坏，易导致骨折的发生。骨质疏松会引起骨密度降低，增加脊柱压缩性骨折的风险，进而诱发腰背部疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠胶囊、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物。

建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。同时还要注意做好保暖工作，以免冷风侵袭腰部，影响恢复。