右上肺部纵隔结节的严重性因人而异，通常取决于结节大小、增长速度以及是否有恶变迹象。

结节大小和增长速度是评估严重性的关键因素。良性结节一般生长缓慢且不会引起症状，预后较好；而恶性结节则可能快速增大，并伴随临床表现，对患者健康构成威胁。此外，如果结节出现恶变迹象，如分叶状、毛刺等，则更应提高警惕，及时进行进一步检查和治疗。

若结节伴有咳嗽、咳痰等症状，尤其是持续时间较长或伴有血丝时，需考虑为严重的感染性疾病所致，如肺结核或肺癌。

针对右上肺部纵隔结节，建议定期复查胸部CT以监测结节的变化情况。在日常生活中，患者应注意避免吸烟和二手烟，保持良好的生活习惯和规律作息，有助于减少肺部疾病的风险。