小孩有强迫症可能是遗传因素、神经生物学因素、心理社会因素、脑功能异常、人格特质等多重原因导致的，需要专业医生进行评估和治疗。

1.遗传因素

强迫症具有一定的家族聚集性，若父母一方患有此病，则子女患病概率高于正常人。对于存在强迫症家族史的小孩，建议进行基因检测以评估风险。

2.神经生物学因素

神经生物学因素包括大脑化学物质失衡和神经递质紊乱，这些都可能导致焦虑和强迫行为。例如，选择5-羟色胺再摄取抑制剂等药物来调节大脑中的神经递质水平。

3.心理社会因素

心理社会因素如童年创伤、学习压力等可能导致个体更容易发展出强迫思维和行为模式。心理咨询或认知行为疗法可帮助孩子识别并改变不良思维模式。

4.脑功能异常

脑功能异常可能影响大脑中负责情绪调节和决策的部分，导致难以抵制强迫冲动。脑电图或磁共振成像可用于评估大脑活动模式是否异常。

5.人格特质

某些人格特质，如完美主义或神经质，可能增加患强迫症的风险。针对这类孩子的治疗方法通常需要考虑其个性特点，如认知行为疗法或暴露反应预防。

除了上述提及的因素外，家长还应注意孩子的日常作息规律，保证充足的睡眠时间。必要时，可以带孩子到医院的精神科就诊，通过心理量表测试、血常规检查以及脑电图检查进一步确诊。