过敏性紫癜的症状都有哪些初期

过敏性紫癜的初期症状包括皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿、便血，如果症状持续或加重，应及时就医。

1.皮疹

过敏性紫癜主要是由食物、药物或其他物质引起的免疫反应导致毛细血管壁受损，使其通透性增加，红细胞外渗所致。当机体接触过敏原时，会激发机体产生IgE等炎症介质，这些介质会导致毛细血管扩张和通透性增高，从而出现皮疹。皮疹通常出现在四肢伸侧、臀部及下腹部，也可见于面部和躯干。皮疹为针头至黄豆大小不等，按压可褪色，有时伴有瘙痒。

2.关节肿胀

过敏性紫癜患者由于免疫复合物沉积在关节内，刺激滑膜增生，引起炎性浸润，进而导致关节腔内积液增多而形成肿胀。肿胀多见于膝、踝、肘、腕等大关节，但也可能波及手指和脚趾小关节。肿胀可伴有疼痛、僵硬感，活动后可能会有所缓解。

3.腹痛

过敏性紫癜会引起胃肠道黏膜发生变态反应性炎症改变，使胃肠平滑肌痉挛收缩，因此会出现腹痛的现象。腹痛常位于脐周或下腹部，可能呈阵发性绞痛，有时伴随恶心呕吐。

4.血尿

血尿的发生是由于抗原-抗体复合物沉积在肾小球基底膜上，导致肾小球通透性增加，红细胞漏出进入尿液中。此外，免疫复合物还可能激活凝血系统，进一步加重出血。血尿通常为非肉眼可见，但在显微镜下观察尿液时可发现红细胞增多。

5.便血

过敏性紫癜患者的血液成分异常，如血小板减少或凝血因子缺乏，可能导致消化道出血。同时，如果累及到肠黏膜，则会发生糜烂、溃疡等情况，此时就会有出血的情况发生。便血表现为排成形软便时粪便表面附着鲜红色血液，严重者可能出现鲜血便或柏油样便。

针对过敏性紫癜的诊断，可以进行血常规、尿常规以及皮肤斑贴试验来评估病情。治疗措施包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症病例可能需要使用激素类药物如泼尼松。患者应避免已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少症状发作的风险。