胃十二指肠溃疡四大并发症

胃十二指肠溃疡的四大并发症包括出血、穿孔、梗阻和癌变，这些症状需要紧急医疗干预。

1.出血

胃十二指肠溃疡导致局部血管壁受损，血液从破裂的血管流入消化道，引起出血。出血通常发生在溃疡边缘或附近，可表现为呕血、黑便等症状。

2.穿孔

由于溃疡向深部发展穿透浆膜层后，使胃肠内容物流入腹腔而引起的急性腹膜炎。当溃疡面侵犯至浆膜层时，会导致胃肠道与外界相通，进而引发穿孔。穿孔多发生于十二指肠球部前壁，但也可能发生在其他部位，如后壁。患者可能会突然感到剧烈腹痛，随后出现腹部压痛和肌紧张等典型体征。

3.梗阻

当十二指肠溃疡严重到一定程度时，会形成瘢痕组织，导致十二指肠狭窄甚至完全堵塞，从而引起梗阻。梗阻通常发生在十二指肠下端，患者可能出现恶心、呕吐、腹胀等症状。

4.癌变

长期不愈合的十二指肠溃疡可能导致细胞异常增生，最终进展为癌症。癌变通常发生在溃疡底部，症状包括体重减轻、贫血、上腹部疼痛等。

针对胃十二指肠溃疡的并发症，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗，如质子泵抑制剂兰索拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等抑酸药以及胶体果胶铋等保护黏膜的药物；重症情况下可能需要手术治疗，如内镜下黏膜切除术。患者应避免食用辛辣刺激性食物，减少酒精和烟草摄入，保持规律饮食，定期复查，监测病情变化。