急性阑尾炎穿孔可能表现为腹痛、腹部压痛、腹部肌紧张、恶心、呕吐等症状，如果症状持续或加重，应立即就医。

1.腹痛

当发生急性阑尾炎时，炎症刺激会导致右下腹壁神经反射性抽搐和疼痛。若病情进一步发展导致阑尾穿孔，则会引发整个腹部的持续性绞痛。疼痛通常始于上腹部或肚脐周围，然后逐渐转移到右下腹部。

2.腹部压痛

由于阑尾腔内压力增高，易诱发阑尾壁损伤，进而导致局部组织坏死，形成脓肿，使患者出现腹部压痛的现象。当阑尾穿孔后，炎症扩散至整个腹膜，从而加重了腹部压痛的症状。压痛点一般位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。

3.腹部肌紧张

阑尾穿孔后，炎症因子会刺激腹膜，导致腹膜出现充血、水肿的情况，进而引起腹部肌紧张。腹部肌紧张主要集中在右下腹部，可能伴有腰背部肌肉痉挛。

4.恶心

恶心可能是由急性阑尾炎引起的胃肠道功能紊乱所致，而阑尾穿孔可能导致胃肠道内容物回流进入腹腔，加剧恶心感。恶心常伴随腹痛，但并不一定需要通过呕吐来缓解。

5.呕吐

呕吐是身体对于急性阑尾炎穿孔所产生的化学性刺激的一种防御反应，有助于将有害物质排出体外。呕吐多为突然发生的剧烈喷射状呕吐，可能伴有胆汁或消化食物。

针对急性阑尾炎穿孔的症状，建议进行超声波检查、CT扫描等以评估病情严重程度。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等以及必要时的手术切除病变阑尾。患者应避免食用油腻、辛辣食物，保持充足休息，以减少肠管负担，促进恢复。