真性动脉瘤的最常见病因是?

真性动脉瘤的最常见病因可能是高血压、动脉硬化、创伤性动脉损伤、遗传性结缔组织病、感染性心内膜炎等。针对不同的病因，治疗策略也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.高血压

长期高血压导致血管壁承受过大的压力，引起局部薄弱和扩张形成动脉瘤。控制血压是关键，常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。

2.动脉硬化

由于脂质沉积使动脉管壁增厚变硬、弹性降低，在血流冲击下逐渐扩大形成动脉瘤。抗血小板治疗有助于预防动脉粥样硬化的进展，例如阿司匹林、氯吡格雷等。

3.创伤性动脉损伤

外伤可能导致动脉壁完整性受损，进而发展为真性动脉瘤。对于创伤性动脉损伤，手术修复是最常见的治疗方法，如经皮穿刺血管内修复术。

4.遗传性结缔组织病

遗传性结缔组织病可影响大动脉中层结构的稳定性，增加动脉瘤的风险。针对这类疾病的治疗通常包括免疫调节剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。

5.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎中的细菌可能通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并累及主动脉根部，导致其炎症和坏死，从而形成动脉瘤。抗生素治疗是主要手段，需依据致病菌种类选用合适的抗菌药物，如青霉素、头孢曲松等。

建议定期进行超声心动图、CTA或MRA以监测动脉瘤的变化。患者应避免剧烈运动，减少对患处的压力，保持健康的生活方式，如戒烟限酒，以减少心血管风险。