腹主动脉瘤的症状和体征是什么

腹主动脉瘤的症状包括腹部搏动性肿块、腹部杂音，体征有背痛、胸痛和尿失禁，这些症状可能表明腹主动脉瘤的存在，建议紧急就医。

1.腹部搏动性肿块

腹主动脉瘤通常起源于腹膜后大血管壁的局部扩张，当瘤体较大时，在腹部可触及到异常搏动的肿块。

肿块一般位于下腹部两侧，随心跳而搏动，且可能伴有震颤感。

2.腹部杂音

腹主动脉瘤由于动脉管腔内压力增高，导致血液流速加快，从而产生湍流和杂音。杂音通常在腹部中线附近听到，可能随着呼吸变化而增强或减弱。

3.背痛

腹主动脉瘤可能导致周围组织受压或牵拉，引发背痛。这是由于瘤体压迫脊柱神经根或其他结构所致。疼痛通常集中在腰背部，有时可放射至腿部。

4.胸痛

如果腹主动脉瘤侵犯邻近的胸膜或肋骨，可能会出现胸痛。这可能是由于炎症反应或直接压迫引起的。胸痛可能位于胸骨后部或肩胛间区，深呼吸或咳嗽时加剧。

5.尿失禁

腹主动脉瘤压迫或累及膀胱或周围神经时，可能会导致暂时性的排尿障碍，包括尿失禁。尿失禁通常表现为无法控制地漏尿，尤其是在腹压增加的情况下，如咳嗽或打喷嚏。

针对腹主动脉瘤的症状和体征，建议进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估腹主动脉的情况。治疗措施可能包括药物治疗，如使用盐酸贝尼地平片来降低血压，以及手术干预，如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持规律体检，监测血压，遵循医嘱调整生活方式并定期复查。