结核性心包炎的治疗原则包括

结核性心包炎的治疗可采取抗结核治疗、心包穿刺引流、心包切开引流、胸腔闭式引流、糖皮质激素治疗等措施。

1.抗结核治疗

抗结核治疗通常采用异烟肼、利福平等药物进行长期口服治疗。

适用于结核性心包炎患者，需在专业医生指导下规范用药。

2.心包穿刺引流

心包穿刺引流是在影像引导下将针插入积液的心包内以释放液体。此措施常用于缓解严重心包积液导致的心脏压塞症状。

3.心包切开引流

心包切开引流是通过手术打开心包直接引流出积液或血液。当保守治疗无效且存在大量心包积液引起心脏压塞时可考虑使用。

4.胸腔闭式引流

胸腔闭式引流是将导管置入胸膜腔内持续引流出气体或液体。对于肺实质病变引起的呼吸困难或气胸等情况有帮助。

5.糖皮质激素治疗

糖皮质激素如泼尼松可以抑制免疫反应，减轻炎症。在结核性心包炎伴有明显心包渗出时，可减少纤维蛋白沉积及粘连形成。

患者应定期复查，监测病情变化。必要时，应在医师指导下服用抗结核药物，并遵循医嘱调整剂量和疗程。