左心衰是怎么回事
左心衰是指左心收缩功能下降,而左心舒张功能正常,造成左心收缩功能下降的原因主要有原发性和继发性两种。原发性原因主要是高血压、肺动脉高压等心血管疾病,继发性原因主要是肺源性疾病、心脏瓣膜病等。
一、原发性:
主要是各种原因引起的左心室肥厚、扩大,进而造成左心室收缩功能下降,左心舒张功能正常的情况。常见的高血压、肺动脉高压等心血管疾病,都会造成左心室肥厚、扩大,从而导致左心衰。
二、继发性:
1、肺源性疾病:常见的是慢性阻塞性肺疾病、肺间质性疾病等,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,最终导致左心衰;
2、心脏瓣膜病:如果存在重度的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等心脏瓣膜病,就会造成左心室扩大,左心房压力增加,最终导致左心衰;
3、其他疾病:比如肥厚型心肌病、原发性肺动脉高压等,引起左心室的负荷增加,最终造成左心衰。另外,心肌炎、心肌病等,造成心脏扩大,左心射血分数下降,也可导致左心衰。
无论是原发性还是继发性左心衰,都需要及时针对病因进行治疗。在治疗上除了强心、利尿、扩血管等治疗外,还需要针对并发症进行治疗。左心衰竭一旦发生,需要及时治疗,否则容易引起肺水肿、心源性休克等严重并发症,危及患者生命。
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