王医生医生回答
1、血浆FSH、LH测定 特发性早熟儿童血浆FSH、LH基础值可以高于正常值，通常不容易判断，需要使用GNRH刺激试验，也被称为黄体生成素释放激素（LHRH）刺激试验。Gnrh一般采用静脉注射，2.5μg/kg/最大剂量≤100μg），注射前(基础值)和注射后30、60、血清LH和FSH分别在90分钟和120分钟内测量，当HL峰值时＞15U/L（女），或＞25U/L（男）；LH/FSH峰值＞0.7、LH峰值/基值＞3时，可认为其性腺轴功能已经启动。 2、CT或MRI检查 颅内肿瘤或肾上腺疾病引起的，应进行头部或腹部CT或MRI检查。 3、骨龄测定 骨龄根据手腕X线片评定，盘吨骨骼发育是否超前，性早熟儿童骨龄一般超过实际年龄 4、B超检查 选择盆腔B超检查女孩卵巢和子宫的发育情况；男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位。如果盆腔B超显示卵巢，可以看到多个部位≥卵泡4mm；那就是性早熟，如果发现单个直径＞如果卵巢不大，子宫长度较长，9毫米的卵泡多为囊肿＞3.5cm内膜增厚多为外源性雄激素。 5、其他检查 其他检查可根据儿童的临床表现进一步选择。如果怀疑甲状腺功能低下，可以测量T3、T4、TSH，性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增加，先天性肾上腺皮质增生儿血17—羟孕酮（17—OHP）和尿17—酮类固醇（17—KS）明显增高。
相关问题
医院科室