如何治疗顽固性癫痫

顽固性癫痫一般是指在长期规律服用抗癫痫药物，但是癫痫并未得到完全控制，自称为顽固性癫痫，一般可以通过避免诱发因素、药物治疗、手术治疗、生酮饮食等方式进行治疗。

1、避免诱发因素：顽固性癫痫患者通常有明确的诱发因素，如发作性睡病、脑外伤、脑炎、脑血管病、中毒等，建议患者在日常生活中避免相关诱发因素，如电解质紊乱、睡眠不足、情绪波动等;

2、药物治疗：顽固性癫痫患者的治疗，需要根据患者的临床症状、脑电图、核磁共振、脑功能等检查，进行综合分析，明确诊断后，在医生的指导下选择合适的药物治疗。对于顽固性癫痫的患者，一般首选单药治疗，尽量选择副作用较小的药物，如左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等。当患者单药治疗效果不佳时，可以根据具体情况联合用药，增加药物的疗效。对于单药治疗效果不佳的患者，可以选择联合用药的方式进行治疗;

3、手术治疗：如果药物治疗的效果不佳，且患者不适合手术治疗，可以考虑进行手术治疗，如癫痫病灶切除性手术、胼胝体切开术等，能够减少癫痫发作的频率，或者减少癫痫发作的严重程度;

4、生酮饮食：对于顽固性癫痫患者，还可以通过生酮饮食进行治疗，即通过限制糖类的摄取，增加脂肪和蛋白质的摄入，从而减少癫痫发作，或能够减轻癫痫的症状。

顽固性癫痫患者经过积极的治疗后，多数可以控制癫痫发作，甚至可以达到临床治愈。建议患者在治疗期间，需规律服用药物，避免擅自停药、减药等，需在医生的指导下规律调整药物，避免出现药物的副作用。