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冠心病体格检查怎么做?

举报/反馈2023-09-14

体格检查是诊断冠心病的重要方法，进行体格检查时要注意全面，并且有一定的顺序。要按照视、触、叩、听的顺序逐一完成心脏方面的检查。

1、视诊：主要注意心前区有无特殊隆起，心尖搏动的位置是否正常;

2、触诊：要先触诊心尖搏动的范围、心尖搏动力度，有无复性心尖搏动，同时要在心脏各瓣膜区进行触诊，注意有无震颤及心尖部的抬举等;

3、叩诊：要叩诊心脏的界限，注意有无心尖的震颤及心尖部的压痛，同时要在心脏各瓣膜区进行叩诊，注意力度应均匀一致，并且要注意有无心包摩擦音;

4、听诊：一般先听诊心尖部，注意是否有共鸣音及心音强弱的异常。另外，要注意各瓣膜听诊区有无杂音，心率快的时候可以伴有奔马律，心率慢的时候可以伴有心尖搏动弱及心尖搏动不清楚。如果出现杂音要注意描述杂音性质、部位、有无传导等特点。

冠心病患者在体格检查时还要注意配合医生进行一些其他辅助检查，比如心电图、超声心动图等。由于X光片、CT等影像学检查无法直观地看到心脏的大小、形态，因此一般不作为体格检查的首选。如果患者需要进行冠脉造影等有创检查，建议行心肌标志物检查，可以更清晰地显示心肌缺血的情况。

此外，冠心病患者在平时生活中要注意戒烟、戒酒，因为烟、酒容易对心脏造成损伤。平时要保持心情舒畅，避免情绪激动，还要注意低盐、低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果。如果出现不适症状，建议及时到医院进行就诊，以免延误病情。

TAG：心血管内科|冠心病|震颤|强弱|医生

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