孕妇甲亢高怎么办

甲亢即甲状腺功能亢进症。如果孕妇患有甲状腺功能亢进症，治疗上一般首选药物治疗，如果药物治疗无效，可以考虑手术或放射性碘-131治疗。因为孕妇属于特殊人群，所以药物治疗应尽量选用相对安全的药物，避免对孕妇和胎儿产生影响。

一、药物治疗：

1、抗甲状腺药物：首选丙硫氧嘧啶，对胎儿的影响较小，但存在肝功能损伤的风险，在怀孕中后期可以使用甲巯咪唑，其安全性相对丙硫氧嘧啶较好。此外，患者也可以选择甲巯咪唑，药物的致畸风险较低，但存在肝功能损伤的风险，在怀孕中后期建议避免使用;

2、MT4抑制药物：在丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的过程中，如果不能耐受丙硫氧嘧啶，也可以考虑使用甲巯咪唑。该药致畸的风险相对丙硫氧嘧啶较低，在孕妇中可以使用;

3、β-受体阻滞剂：在甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的过程中，如果用药时间较长或者病情控制不平稳，可以使用β-受体阻滞剂，如美托洛尔、阿替洛尔等，对胎儿的影响相对较小，但建议孕妇在使用时密切监测胎儿的情况;

4、其他药物：在丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的过程中，若使用丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑效果均不佳，可以考虑使用生物DMT4。该药物是一种强效的抗甲状腺药物，作用迅速，使用时对胎儿的影响较小，但建议孕妇在医生指导下使用。

二、手术治疗：

如果孕妇使用药物治疗无效，可以在医生建议下选择甲状腺切除术，但是由于孕妇在孕期处于特殊时期，使用药物可能会对胎儿造成一定的影响，所以医生一般会建议使用放射性碘-131治疗，该治疗对胎儿的影响相对较小，在治疗过程中孕妇需要注意休息，避免劳累。