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什么是窦房传导阻滞

举报/反馈2023-07-21

窦房传导阻滞是指窦房结以及心房冲动无法在窦房结发出,而心房冲动仍然在窦房结发出,从而导致心房收缩和心室舒张功能受限。

窦房传导阻滞是指窦房结以及心房冲动无法在窦房结发出,而心房冲动仍然在窦房结发出,从而导致心房收缩和心室舒张功能受限。可分为生理性窦房传导阻滞和病理性窦房传导阻滞,可根据不同的病因进行相应的治疗。

一、生理性窦房传导阻滞:

正常人也可出现窦性心律,窦房传导阻滞是指窦房结在跳动过程中,无法将心房内的血液传送到心室,而心室内的血液也无法传递,属于正常的生理现象。此时多为一种正常现象,通常不伴有心电图异常,也无需治疗。

二、病理性窦房传导阻滞:

1、迷走血管张力增高:如急性心肌梗死、心绞痛、甲状腺功能亢进等,此时心脏电活动可受抑制,而窦房结的自律性增强,可出现窦性心律,但抑制性增强,以降低心脏输出量和降低外周血管阻力。此时可遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、盐酸异丙肾上腺素注射液等,改善窦房结传导功能;

2、房室传导系统功能障碍:如急性心肌梗死、心肌炎等,可导致窦房结自律性下降,此时可出现窦性心律,但抑制性增强。建议进行心肌酶、心电图等检查,明确诊断。如为急性心肌梗死,可遵医嘱服用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等,必要时进行经皮冠状动脉介入治疗。

另外,若患者存在窦房结功能性减退,如先天性心脏病、心肌炎等,也可导致窦房传导阻滞。此时需积极治疗原发病,改善症状。如针对先天性心脏病,可选择手术治疗,如动脉导管未闭结扎术、室间隔缺损修补术等。

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