抗结核药物所致肝损害的治疗

抗结核药物所致的肝损害，多是由于药物对肝脏的损害所致，治疗上主要是需要先停用引起肝损伤的抗结核药物，再给予护肝、保肝治疗，同时针对肝损伤进行治疗。

一、停用抗结核药物：

抗结核药物所致的肝损害，多是由于抗结核药物对肝脏的毒性所致。因此，在治疗过程中，如果发现肝功能有损伤，首先要停用抗结核药物，如异烟肼、利福平等，建议使用肝肾功能较轻的药物，如双环醇、水飞蓟宾等。待肝功能好转后，再考虑其他药物治疗。

二、护肝、保肝治疗：

1、护肝类药物：如复方甘草酸苷片、护肝片等，可以减轻抗结核药物对肝脏的损伤，建议餐后口服;

2、保肝类药物：如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等，能够促进肝细胞修复，有助于肝损伤的恢复，建议静脉滴注或口服使用;

3、抗结核药物：如异烟肼、利福平等，对肝脏有直接的损伤作用，可直接导致肝细胞的坏死，出现肝功能异常，如转氨酶升高。建议在医生指导下，使用上述药物治疗的同时，使用护肝、保肝类药物;

4、其他：在使用抗结核药物的过程中，如果出现肝功能损伤，可遵医嘱使用护肝、降酶类药物，如联苯双酯滴丸、护肝片、复方甘草酸苷胶囊等。

三、针对肝损伤进行治疗：

1、解毒类药物：如复方甘草酸苷注射液、注射用还原型谷胱甘肽等，能够促进肝细胞的修复，有助于肝损伤的恢复;

2、促进肝细胞修复类药物：如促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱等，有助于促进肝细胞的修复，从而减轻抗结核药物对肝脏的损伤。