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如何治疗高钾引起的心脏骤停？

举报/反馈2023-08-26

高钾血症是指血清钾浓度大于5.5mmol/L的一种病理生理状态。高钾血症可引起心脏骤停，主要原因是血清钾大量进入细胞内，超过了细胞膜的渗透能力，使细胞失去极性，从而导致心脏骤停。高钾血症引起的心脏骤停，需要立即采取紧急措施，以免再次发生心脏骤停。建议患者及时前往医院就诊，通过相关检查明确病因后，给予针对性处理，避免延误病情。

一、紧急处理：

1、心肺复苏：为高钾血症引起心脏骤停患者的首要抢救措施，应给患者做好早期识别，并立即进行心肺复苏，主要包括胸外按压或者其他方式形成的人工循环支持，避免心脏骤停;

2、药物治疗：可遵医嘱使用钙剂、碳酸氢钠等药物，以增加尿钾排出，以免血钾进一步升高。此外，可通过葡萄糖和胰岛素，快速进行补液，以促进钾离子排出，从而降低血钾;

3、透析：对于药物治疗效果较差，或者合并肾功能衰竭、心衰等疾病的患者，可通过血液透析、腹膜透析，进行肾脏排钾，以降低血钾;

4、对症治疗：心脏骤停患者通常存在代谢障碍，应尽量避免使用升高血钾的药物。同时，应严密观察患者的心电图、血压、呼吸、神志等状况，避免出现心脏骤停。

二、其他治疗：

1、血液透析：对于药物治疗效果较差，或者合并肾功能衰竭、心衰等疾病的高钾血症患者，可以考虑进行血液透析治疗，将血液中的钾离子透析出去，以降低血钾;

2、腹膜透析：可以利用人体腹腔大网膜交换功能，清除体内多余钾离子，以降低血钾。

TAG：血症|高钾血症|心衰|胰岛素

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