丙谷转氨酶高体检怎么办

丙谷转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标，升高的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、胆道疾病、免疫性肝病、肝脏肿瘤等。如果体检发现丙谷转氨酶高，应该进一步做超声、CT、核磁共振等影像学检查，明确肝脏是否有实质性病变，然后根据不同的病因进行相应治疗。

1、病毒性肝炎：通过超声检查明确是否有肝炎以及肝炎的严重程度，如果症状较轻，只需要休息，避免劳累、熬夜，适当进行营养支持就可以。症状较重者需要进行保肝治疗，可服用复方甘草酸苷片等护肝药物;

2、酒精性肝病：如果有长期大量饮酒史，出现丙谷转氨酶高的情况，需要戒酒，同时使用治疗酒精性肝病的药物，如多烯磷脂酰胆碱等;

3、药物性肝病：如果长期服用具有损害肝脏功能的药物，如抗结核药物、化疗药物、免疫抑制剂等，需要停用以上药物。同时使用治疗药物导致肝损伤的药物，如肿瘤化疗药物、靶向药物等。使用上述药物前需要进行相关的基因检测，避免出现潜在的药物性肝损伤;

4、胆道疾病：丙谷转氨酶是反映肝内损害最常用的敏感指标，如果有胆道疾病，丙谷转氨酶也会升高，如胆囊炎合并感染、胆管结石、原发性胆汁性胆管炎等，要治疗原发病，如胆囊炎患者合并胆管结石，需要通过手术切除胆囊进行治疗;

5、免疫性肝病：如自身免疫性肝病的患者，可检测自身抗体升高，如抗核抗体、抗线粒体抗体等。患者可使用糖皮质激素治疗，如泼尼松等;

6、肝脏肿瘤：如原发性肝癌，或者其他部位引起的转移性肝癌，需进行手术切除病灶以及周围淋巴结清扫。

丙谷转氨酶偏高的原因较多，首先应进行肝脏超声检查或CT影像学检查明确是否有实质性病变。如果存在明确的肝损伤原因，建议患者进一步检查自身抗体，以及肿瘤标志物来明确诊断。