脑出血的最佳抢救时间

脑出血患者抢救的最佳时间，通常是在脑出血后的4-6小时内，因为此时通常属于脑出血的急性期，对于脑出血量较大，且症状严重的患者，时间较晚则容易出现脑疝，危及生命。而如果脑出血在4-6小时之内，部分患者可通过药物治疗、手术治疗等方式来进行抢救。

1、药物治疗：可根据情况选用止血药、脱水剂、抗血肿剂等控制症状，防止血肿增大。临床上常用的止血药有氨甲苯酸、凝血酶等，常用的脱水剂有甘露醇、呋塞米等，常用的抗血肿剂有甘油果糖、甘露醇等;

2、手术治疗：脑出血一般需要通过手术清除血肿，常见的手术方式有开颅血肿清除术、微创手术、去骨瓣减压术等。如果血肿部位较浅、血肿量较大，则可选择开颅手术。如果血肿部位在脑干，由于脑干的血管紧贴着脑干，因此需要进行去骨瓣减压术，以降低颅内压，从而缓解患者的症状;

3、抢救时间：若患者在脑出血后未出现严重的脑疝症状，可进行保守治疗，即严密观察病情，并进行心电监护。如果出现血压持续升高的情况，则应及时应用降压药物，如乌拉地尔、硝普钠等，使血压维持在正常范围内。此外还需保持呼吸道通畅，必要时可进行气管插管、呼吸机辅助通气等，并进行止血治疗，以缓解患者的症状;

4、其他治疗：如果是脑室出血，需要及时将血液引流出体外，以减轻对脑组织的压迫。如果是蛛网膜下腔出血，出血量少的患者可应用止血药、甘露醇、地西泮等药物进行治疗，出血量较大的患者可进行手术治疗。