小儿皮肌炎或多发性肌炎

小儿皮肌炎或者多发性肌炎是儿童较为常见的自身免疫性疾病，发病可能与遗传、环境、感染等因素有关，临床症状较多，常见如发热、皮疹、肌肉疼痛、关节肿痛等症状。

1、病因：小儿皮肌炎或者多发性肌炎的病因尚未完全明确，可能是由于遗传因素、环境因素、感染因素等共同作用所致，可能与某些药物的使用有关，如抗癌药物、免疫抑制剂等，以及吸烟或二手烟等，另外，也可能与细菌、病毒、寄生虫等感染有关;

2、临床表现：小儿皮肌炎主要表现为皮肤损害、肌肉疼痛、皮疹，如果病情严重，还可能出现发热、食欲不振、关节肿胀、肝脾肿大等症状。多发性肌炎主要表现为肌肉疼痛、无力，伴有关节、颈部肌肉疼痛，颈部肌肉按压时疼痛明显，还有可能出现水肿等症状;

3、诊断：根据临床表现、体格检查、实验室检查等结果，可以对小儿皮肌炎或者多发性肌炎进行诊断。其中肌肉疼痛症状最为常见，小儿可表现为持续性钝痛、胀痛，或者颈部、肩背部、腰部疼痛。另外，还可能出现皮疹，表现为红色斑疹或者丘疹，多见于眼睑、手背、前臂等部位。实验室检查可以发现血清肌酶升高，肌电图显示肌源性损害，有助于诊断;

4、治疗：小儿皮肌炎主要应用糖皮质激素治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等，如果合并有感染，需要使用抗生素进行治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。多发性肌炎常用甲氨蝶呤等药物进行治疗，如果肌肉疼痛明显，可以应用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行止痛治疗。

此外，还应鼓励小儿进行适当运动，注意休息，在饮食方面应给予营养丰富、容易消化的食物，如鸡蛋羹、小米粥等，多摄入维生素、纤维素含量丰富的食物，如新鲜的蔬菜和水果等。