严重早泄可采取行为疗法、抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、肌肉松弛剂、镇静剂治疗。

1.行为疗法

通过性交前暂停-挤压阴茎、使用安全套等局部刺激阻断法来训练患者控制射精时间。适用于轻度至中度早泄患者，旨在通过学习控制射精技巧来改善症状。

2.抗抑郁药

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林可用于治疗伴有明显心理因素的早泄。此方案适合于存在显著情绪压力或焦虑引起的早泄情况。

3.5-羟色胺再摄取抑制剂

这类药物通过提高中枢神经系统内神经递质5-羟色胺的浓度来延长射精潜伏期。对于有原发性早泄且对传统治疗方法效果不佳者可考虑使用。

4.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂如盐酸阿托品可以减轻盆底肌紧张状态，从而延长射精时间。对于因精神紧张导致的早泄患者可能有效。

5.镇静剂

镇静剂如地西泮能缓解患者的心理压力，间接改善早泄症状。对于伴随明显心理压力的早泄患者有一定的辅助治疗作用。

需要注意的是，在接受任何一种治疗方法之前，建议咨询专业医生以确定最适合自己的方案。同时，保持良好的生活习惯，如规律运动和均衡饮食，也有助于促进身体健康和心理健康，进而改善早泄状况。