外阴白斑一般不需要做活检。

外阴白斑是一种慢性炎症性疾病，主要表现为外阴瘙痒、皮肤颜色减退等症状，但并不属于恶性肿瘤范畴，因此不必进行活检。

如果患者的病情需要进一步确诊，则应考虑活检以排除恶变的可能性。活检有助于确定病变是否为癌前病变或恶性肿瘤。

在诊断外阴白斑时，应注意避免过度搔抓患处以防加重症状或损伤，同时还要注意个人卫生，保持局部清洁干燥。