什么是鞘膜积液

鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚过多，超过了正常量而形成的囊性病变，是临床上常见的疾病之一。患者常表现为阴囊或腹股沟区出现囊性肿块，还可能伴有阴囊坠胀感、排尿困难、性交不适等症状。

鞘膜积液可分为睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合性鞘膜积液。

1、睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜积液是男性疾病当中比较常见的类型，主要是由于围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚过多，形成的囊性病变，一般呈卵圆形或者纺锤形，硬度如核桃或者鸡蛋，表面光滑，有弹性，一般呈囊性，触之有囊性感。在临床上，睾丸鞘膜积液主要采用手术进行治疗，常用的手术方式包括鞘膜开窗术、鞘膜折叠术、鞘膜翻转术等;

2、交通性鞘膜积液：交通性鞘膜积液也属于先天性疾病，是由于鞘状突两端闭合，中间存在通道，腹腔里的液体可进入鞘膜，从而形成囊性肿物。对于交通性鞘膜积液，建议在患儿出生后，及时进行手术治疗，通常可在麻醉下进行鞘膜折叠、鞘膜开窗、鞘膜翻转术等;

3、精索鞘膜积液：精索鞘膜积液是指在精索上存在囊性肿物，而精索处于腹股沟管内，与睾丸鞘膜相连，外形呈梨形，严重者可影响生育能力。当精索鞘膜积液较小时，可以随访观察，如果精索鞘膜积液较大，或者患者出现明显的临床症状时，则建议进行手术治疗;

4、混合性鞘膜积液：混合性鞘膜积液是指睾丸及精索鞘膜积液共同存在，也称为婴儿型鞘膜积液，出生前鞘状突在内环处闭合，而精索处未闭合，并与睾丸鞘膜囊连通，外观呈梨形，容易将腹腔内液体挤入鞘膜囊内。对于此类情况，建议及时进行手术治疗。