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先天性巨结肠手术方式

举报/反馈2023-07-20

先天性巨结肠是由于患儿肠道发育异常,远端结肠肠管狭窄、痉挛,近端结肠肠管扩张、肥厚,导致患儿出现反复便秘、腹胀、呕吐、营养不良等症状的疾病。

先天性巨结肠是由于患儿肠道发育异常,远端结肠肠管狭窄、痉挛,近端结肠肠管扩张、肥厚,导致患儿出现反复便秘、腹胀、呕吐、营养不良等症状的疾病。传统的手术方式有肠造瘘术、肠吻合术、肠短路术、肠造口或肠外置术,以及吻合器直肠乙状结肠吻合术等。

1、肠造瘘术:将肠腔扩大,在左下腹壁造口,将扩张的肠管置于腹腔内,行腹腔镜辅助下的经肛门通便治疗,适用于低位先天性巨结肠患儿;

2、肠吻合术:是治疗先天性巨结肠的一种常用手术方式,通过手术将狭窄、痉挛的肠管切除,将健康的肠管置于扩张、肥厚的远端结肠内,达到恢复正常通便的目的;

3、肠短路术:是治疗先天性巨结肠的一种经肛门吻合术,通过手术将狭窄、痉挛的部分结肠切除,与正常的肠管吻合,帮助改善便秘症状,适用于合并有先天性肛门狭窄的患儿;

4、肠造口或肠外置术:先天性巨结肠患儿,在患儿出生后2-3个月内,由于严重便秘常导致患儿肠管扩张,需要先通过手术建立正常的排便通道,然后通过造口或肠外置术,改善便秘症状;

5、吻合器直肠乙状结肠吻合术:是治疗先天性巨结肠的一种常用手术方式,是利用腹腔镜技术,在腹腔镜的引导下,将直肠乙状结肠进行吻合,恢复正常的肠道结构,帮助患儿恢复正常排便。

除上述手术方式外,还有传统的直肠端端吻合术、拖出式直肠乙状结肠吻合术,以及腹腔镜辅助直肠乙状结肠吻合术等。一般根据患儿的体质、病情、医生的建议等,选择合适的手术方式。

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