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脊髓损伤后大便困难

举报/反馈2023-10-08

脊髓损伤后大便困难，可能是排便反射中枢受损，也可能和肠道肌肉功能受损有关，还有可能是肛门括约肌无力、肠道梗阻等导致。建议及时就医并完善检查，明确诊断后在医生指导下积极进行治疗。

1、排便反射中枢受损：若为高位脊髓损伤，可能会导致排便中枢受损，从而可引起大便困难。一般需留置导尿，若为横贯性脊髓损伤导致的排便困难，可留置导尿或需佩戴辅助排尿用具帮助排便;

2、肠道肌肉功能受损：多见于腹部或骨盆骨折引起的脊髓横断或脊髓挫伤，可导致肠道肌肉功能受损、蠕动能力减弱，从而使大便困难。一般可留置导尿或给予留置导尿用具进行处理，无尿路感染者可使用甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗;

3、肛门括约肌无力：多见于手术后导致肛门括约肌无力，影响肛门直肠功能，从而导致排便困难。此类患者可使用甲钴胺片、维生素B1片等药物营养神经，必要时可进行肛管括约肌修补术治疗;

4、肠道梗阻：脊髓损伤后患者若存在肠道粘连或肠道严重梗阻等情况，也有可能会出现大便困难的情况。一般需积极进行肠道疏通治疗，必要时需进行手术解除梗阻;

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如脑出血、脊髓占位性病变等。

TAG：大便困难|骨折|尿路感染|直肠|肛管

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