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丙转氨酶高属于酒精肝么

举报/反馈2023-11-01

丙转氨酶是反映肝实质损害最常用的敏感指标，丙转氨酶高可以见于酒精肝，也可以见于其他肝脏疾病，如药物性肝损伤、胆道疾病、自身免疫性肝病等。

1、酒精肝：如果长期大量饮酒，可以引起肝脏慢性中毒性损伤，导致肝细胞坏死，出现丙转氨酶升高，可以达到500U/L以上。但多数患者戒酒后，丙转氨酶可以逐渐下降;

2、药物性肝损伤：患者盲目应用某些药物，如抗结核药物、抗肿瘤药物、抗甲状腺药物等，可以引起药物性肝损伤，导致肝细胞受损后，丙转氨酶升高至500U/L以上。需要停止可疑药物，或者更换其他药物后，丙转氨酶就可以逐渐恢复正常;

3、胆道疾病：如胆结石导致胆道梗阻，引起胆汁反流，可以导致肝细胞受损后，丙转氨酶升高至5000U/L以上。如果没有禁忌证的情况下，可以考虑手术治疗，如胆囊切除术、胆总管切开取石术等;

4、自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎，引起肝细胞损伤后，丙转氨酶升高至上述情况。如果没有禁忌证的情况下，可以使用免疫抑制剂治疗，如醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等。

此外，脂肪肝、心肌炎、胰腺炎、皮肌炎、肾炎等也可能会导致丙转氨酶升高至5000U/L以上。所以丙转氨酶高不一定是由于酒精肝所引起，也需要结合其他检查指标，以及患者的临床症状进行综合分析。

TAG：酒精肝|结核|胆结石|肝炎

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