包皮过长割不割取决于是否存在不适症状以及是否有并发症风险。

包皮过长可能引起卫生问题、性功能障碍及慢性疾病风险增加。如果不存在上述问题，并且没有其他相关健康状况，那么可以不必割除。但是，如果有以上提及的问题或者有其他相关健康状况，应该考虑割除以减少潜在风险。最后，割除与否的决定应由医生根据个体情况做出，必要时应在专业医师指导下进行相应处理。

存在包茎或反复发生包皮龟头炎的患者也需考虑行包皮环切术。

在考虑是否需要割除包皮时，应注意个人卫生维护及日常观察，避免因包皮过长引起的不适症状影响生活质量。