糖尿病肾病是糖尿病十分常见的微血管慢性并发症，糖尿病发病10年以上合并肾病者占10%~53%，并随病程的延长而增加。糖尿病患者需要高度警惕糖尿病肾病，从一开始就应加强自我保健和自我防范，特别是要从饮食着手，减轻肾脏压力，从而减缓肾病的发展，提高生活质量。

糖尿病肾病饮食，总的来说,需采取以谷类食物为主,高膳食纤维摄入,低盐、低糖、低脂肪摄入的多样化膳食方案。我们给糖尿病肾病的肾友们总结了4个饮食原则，具体如下：

01限制蛋白质的摄入量

建议有临床症状的肾病患者每日膳食中的蛋白质按0.6g/kg标准体重给予（正常人每日蛋白1.0g/kg标准体重）。尽可能选择优质蛋白 ：如牛奶、鸡蛋、瘦肉，鱼等。可以用麦淀粉食物替代米和面，一般是把总饮食中的1/3-1/2的主食用麦淀粉食物替代。可选用的食品包括马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、菱角粉等。

02限盐

采用低盐饮食，每日食盐量不超过3g。如果兼有水肿或高血压时，应采用少盐、无盐或少钠饮食，每日食盐量控制在1-2g。烹调时提倡用自然食材，如葱姜蒜提味 ，同时还要停用各种高钠饮食，如咸菜等腌制食物，以防止水肿发展和血压增高。

03限水

掌握好水的摄入量关键在于掌握液体的出入平衡，要本着量入为出的原则。摄入液体量ml/d=尿量ml+500ml；排水的途径：尿液、汗液、粪便、呼吸蒸发；摄入水：主副食、青菜、水果、饮料、输液（每天除额外饮入液体外饮食中水约1000ml）。

04限钾

若日尿量大于1000ml。血钾正常时，可以不限制食用蔬菜和水果，但一定要定期监测血钾，尿量减少导致血钾增高时，要注意限制钾的摄入。含钾高的食物：如油菜、菠菜、韭菜、番茄、海带、香蕉、桃子、菌类应限制食用。瓜果蔬菜如南瓜、冬瓜、葫芦及苹果、梨、菠萝、西瓜、葡萄柚等含钾量比较低的食物可以食用。

不应吃的食物

高糖食品

包括糖果、糖果、巧克力、蛋糕、饼干、冰淇淋等。这些食物会迅速提高血糖水平。

饱和脂肪食品

高脂肪食物，尤其是饱和脂肪，如油炸食品、炸鸡、油炸土豆等，可以影响胰岛素敏感性，导致血糖升高。

白面包和白米饭

精制的白面包和白米饭被迅速消化，会导致血糖急剧升高。更好的选择是全麦或糙米产品。

总之，糖尿病肾脏病患者应合理选择搭配食物，尽量做到营养均衡，食物多样，满足各种营养素的需求。如，适当增加蔬菜和低血糖生成指数水果的摄入，选择蛋类、奶类、水产类、禽畜类以及大豆及其制品等富含优质蛋白的食物，减少精制碳水化合物（如白米饭、面食等）及含糖饮料和加工肉类的摄入。