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小儿什么情况下会做肾穿刺

举报/反馈2023-10-26

一般在患有肾病综合征、肾功能衰竭、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病时，可能需要进行肾穿刺。建议家长及时带小儿就医，明确病因后，在医生指导下进行相关治疗。

1、肾病综合征：若小儿患有肾病综合征，并伴有大量蛋白尿，其24小时尿蛋白定量>3.5g/kg，血浆白蛋白<30g/L，且伴有水肿、高脂血症、低蛋白血症等情况时，则需要进行肾穿刺，进一步排查病理类型;

2、肾功能衰竭：若小儿年龄>60岁，同时伴有肌酐、尿素氮升高，以及内生肌酐清除率下降等情况，此时可能存在肾功能衰竭的现象，需要进行肾穿刺，进一步了解具体病情;

3、狼疮性肾炎：若小儿为成人，近期反复出现发热、皮疹、关节痛、口腔溃疡等症状，或存在蛋白尿、血尿等情况时，则可能是由于狼疮性肾炎导致，需要进行肾穿刺，进一步了解具体病情;

4、紫癜性肾炎：若小儿出现皮疹、关节痛、腹痛、血尿等表现，此时可能是由于紫癜性肾炎导致，需要进行肾穿刺，进一步了解具体病情。

此外，当小儿年龄<5岁时，若出现长期蛋白尿，也需要考虑做肾穿刺。在做肾穿刺前1个月，应避免应用影响肾脏的药物，如糖皮质激素类药物等。在检查前24小时内小儿需禁食，并避免饮水，需要在检查前排空膀胱。

TAG：肾炎|肾病|综合征|血尿

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