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什么是难治性血小板减少症

举报/反馈2023-08-03

难治性血小板减少症是指在经过骨髓穿刺、骨髓活检等确定诊断，且进行正规治疗后，再次复发的血小板减少症。

难治性血小板减少症是指在经过骨髓穿刺、骨髓活检等确定诊断，且进行正规治疗后，再次复发的血小板减少症。难治性血小板减少症可分为成年难治性血小板减少症、儿童难治性血小板减少症，以及继发性难治性血小板减少症。

1、成年难治性血小板减少症：年龄>50岁的患者，持续>3个月以上血小板计数<20×10^9/L，且外周血血小板<100×10^9/L。骨髓穿刺结果为骨髓中有核细胞增生受抑，而巨核细胞发育正常的情况。其他检查结果均显示为巨核细胞数量减少，且成熟的巨核细胞持续减少。根据此特点可明确诊断为难治性血小板减少症;

2、儿童难治性血小板减少症：年龄<5岁的患者，持续>5个月以上血小板计数<20×10^9/L，且有其他病因，血小板<50×10^9/L。骨髓穿刺结果为骨髓中有核细胞增生受抑，但外周血血小板<100×10^9/L。根据此特点也可明确诊断为难治性血小板减少症;

3、继发性难治性血小板减少症：成年患者，再生障碍性贫血、弥散性血管内凝血、急性白血病或淋巴瘤等疾病继发出现血小板减少，且血小板<20×10^9/L。其他检查结果显示巨核细胞增生良好，但有其他疾病的表现。根据此特点及病史，结合骨髓穿刺结果可明确诊断为继发性难治性血小板减少症;

4、其他特殊情况：妊娠或使用雌激素替代治疗，有导致血小板减少的风险，可导致出现难治性血小板减少症。

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