维持性血液透析的并发症有哪些

维持性血液透析的并发症包括贫血、高血压、心力衰竭、脑水肿和皮肤瘙痒，这些症状可能表明肾脏功能进一步恶化，建议及时就医以获得适当的治疗。

1.贫血

贫血是由于肾脏无法正常产生红细胞生成素，导致红细胞减少而引起的。

主要影响骨髓造血功能，临床表现为乏力、头晕等症状。

2.高血压

高血压可能由水钠潴留和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活引起。通常起源于肾脏，可导致心脏负荷增加，引发头痛、眩晕等不适。

3.心力衰竭

心力衰竭可能是由于长期的尿毒症所致的心肌损伤，以及透析不充分所导致的液体负荷过重，使心脏负担加重，进而诱发心力衰竭。心力衰竭的症状包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。

4.脑水肿

脑水肿多因尿毒症毒素蓄积刺激脑组织，引起脑血管收缩和通透性增高，水分和电解质平衡失调，导致脑内水分增多。脑水肿会导致颅内压升高，引起头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状。

5.皮肤瘙痒

皮肤瘙痒可能与代谢废物积累引起的皮肤干燥有关，也可能是尿毒症本身的一种表现。患者可能会感到全身或局部皮肤剧烈瘙痒，严重时会影响睡眠质量。

针对维持性血液透析的并发症，建议进行血常规、生化指标检测、超声心动图等检查。治疗措施包括优化透析方案、使用铁剂补充铁储备不足、调整透析液配方以减轻高血压，以及使用盐酸贝那普利片控制血压。患者应保持良好的生活习惯，避免高盐饮食，定期监测血压并按医嘱服药。