主动脉夹层手术怎么做

主动脉夹层是非常严重的大血管疾病，是主动脉管壁内膜出现了撕裂口。主动脉夹层手术操作，通常包括术前准备、术中操作以及术后恢复。

一、术前准备：

在手术之前，需要通过心电、血压、血氧饱和度等监测，充分评估患者的状态。如果出现血压过高或低血压等情况，需要及时调整，必要的时候要停止手术。此外，手术前要做好备皮工作，注意清洁皮肤，并且注意保暖等。

二、术中操作：

1、体位：让患者采取平卧位，双下肢要自然屈起，可将术肢或病变一侧的下肢抬高，以减少局部的充血;

2、切口：根据主动脉夹层破口的位置，可在主动脉内膜撕裂口的部位进行延长，避免损伤其他部位。必要时要在血管腔内放置支架，或者进行腔内修复;

3、操作：主要是要通过支架进行扩张血管，支架的大小根据主动脉夹层的类型进行决定。通常可选择支架近、远端封闭系统，以满足修复或闭合血管的需求。也可选择带膜支架，以防止主动脉夹层的扩张和破裂。如果主动脉夹层涉及到冠脉，可在支架外部进行修复或置换;

4、其他：在进行主动脉夹层手术时，要注意避免损伤周围脏器，如胸骨、肋骨等。如果累及到肠管，则需要进行修补或切除部分肠管等。此外，还要注意保护下肢，避免出现外伤等情况。

三、术后恢复：

术后要定期进行复查，并进行相应的康复训练，促进术后恢复。同时要改善生活方式，注意低盐、低脂饮食，适量多吃新鲜的蔬菜以及水果，如芹菜、苹果等。日常保持良好的心态，避免过度紧张或焦虑。