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阵发性室上性心动过速介入治疗适应症

举报/反馈2023-08-03

阵发性室上性心动过速介入治疗的适应症主要包括预激综合征、冠心病、心肌梗死后并发症、高血压患者、先天性心脏病、心房颤动患者等。

阵发性室上性心动过速介入治疗的适应症主要包括预激综合征、冠心病、心肌梗死后并发症、高血压患者、先天性心脏病、心房颤动患者等。对于阵发性室上性心动过速,主要通过射频消融治疗。

1、预激综合征:指先天性心脏传导系统某些部位,出现局灶性起搏,可引起心律失常,主要表现为心慌、胸闷等症状。对于局灶性房速,一般行射频消融手术治疗,可以根治。对于持续性房速,药物治疗效果不好,可采用介入治疗,如射频消融手术,一般成功率高,复发率低;

2、冠心病:如急性心肌梗死后并发症,以及心肌病,如肥厚梗阻型心肌病,导致心肌重构,引起心功能受损,此时可行介入治疗,如冠状动脉支架植入,改善心肌供血,延长寿命;

3、心肌梗死后并发症:如心包积液、室间隔穿孔、心室壁瘤形成,导致心脏电活动紊乱,此时可以行介入治疗,如球囊扩张,使心包积液排出,室间隔穿孔修补等;

4、高血压患者:对于高血压患者,由于血压长期升高,使心脏后负荷增加,导致心功能受损,此时可行介入治疗,如射频消融手术,一般短期内可以根治;

5、先天性心脏病:如大动脉转位、肺动脉狭窄、法洛四联症等,导致心脏电活动紊乱,此时可行介入治疗,如球囊扩张,使心脏电活动改善;

6、心房颤动患者:由于心房颤动,导致心室率过快,此时可以行介入治疗,如射频消融手术,使心房颤动患者恢复窦性心律。

除上述情况外,对于局灶性房速、先天性心脏病、心房扩大等患者,也可进行介入治疗。但由于介入治疗属于有创治疗,可选择其他治疗方法,对于多种器质性心脏病,一般不建议采用。

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