腰椎管狭窄微创有用吗
举报/反馈2023-07-30
腰椎管狭窄微创手术有一定的作用。
腰椎管狭窄微创手术有一定的作用。腰椎管狭窄症是各种原因引起腰椎的椎管各径线缩短,压迫脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病,手术治疗是腰椎管狭窄症的主要治疗手段。腰椎管狭窄微创手术主要包括两类,一类是经皮椎间孔镜技术,另一类是经皮椎间孔外行椎间孔扩大减压术。
一、经皮椎间孔镜技术:
包括经皮椎间孔镜技术及内镜下腰椎间盘切除术,经皮椎间孔镜技术是一种脊柱内镜技术,能够在摄像头或内镜下将椎间盘的神经通道扩大,其中的微创手术器械则通过该器械进行椎间盘切除。经皮椎间孔外行椎间孔扩大减压术,是目前国内外常用的一种手术方式,即在皮肤上切一个小口,然后通过切口使器械进入椎管,对椎管进行扩大,从而达到治疗腰椎管狭窄的目的。
二、经皮椎间孔外行椎间孔扩大减压术:
1、腰椎后路小切口椎板切除减压术:由于后路切口较大,仅能处理后方的问题,对于前方的椎间盘和神经根分离有一定困难;
2、经皮椎间孔镜技术:在经皮椎间孔镜下行椎间孔扩大减压术的基础上,另外增加了一个摄像头,可以把手术器械放在摄像头上,然后进行手术操作,主要应用于一些比较复杂的手术,比如前后入路的椎间盘切除、椎间隙扩大等;
3、前后入路腰椎椎间融合器融合术:此手术可以应用于多个节段的腰椎椎间融合,可以节段之间进行融合,使腰椎椎间融合扩大,从而达到治疗腰椎管狭窄症的目的;
4、人工椎间盘置换术:腰椎后路椎间融合器融合术一般应用于腰椎椎间盘突出症等情况,是一种微创手术,融合器的材料是人工间盘,将其放入椎管后可以改善腰椎管狭窄的情况。