直立性低血压是什么意思
直立性低血压是血压调节的异常表现,患者在站立后收缩压不能达到正常值,而舒张压也不能升高,可能会出现头晕、视野模糊、晕厥等症状,直立性低血压可分为原发性直立性低血压、继发性直立性低血压两种。
直立性低血压是血压调节的异常表现,患者在站立后收缩压不能达到正常值,而舒张压也不能升高,可能会出现头晕、视野模糊、晕厥等症状,直立性低血压可分为原发性直立性低血压、继发性直立性低血压两种。
一、原发性直立性低血压:
1、自主神经系统功能不全:导致血管舒张障碍、血压调节功能障碍,可能与慢性营养不良有关,好发于老年人群;
2、帕金森病:帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍为主要特征。患者在快速站起时可出现头晕、眼前发黑等症状,可能会导致血压骤降,引起脑部灌注不足,造成直立性低血压;
3、其他原发性疾病:如失血性休克、过敏性休克、心脏排血量减少、脊髓损伤等,导致患者的回心血量不足,从而引起直立性低血压。
二、继发性直立性低血压:
1、内分泌性疾病:如糖尿病患者使用降糖药物不当,或出现胰岛素瘤,导致内分泌性自主神经功能不全,可伴有直立性低血压的情况;
2、药物性因素:如过量服用抗胆碱能药、β受体阻滞剂,突然停用降压药物,都可能引起直立性低血压;
3、心脏疾病:如心肌炎、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄等,导致患者心脏排血量减少,引起血压降低,导致直立性低血压;
4、其他因素:如帕金森病、失血性休克、颈动脉窦、迷走神经兴奋,以及久站、久坐等,都可能导致直立性低血压。
发生直立性低血压时,应及时就诊,明确病因后进行积极治疗,可在医生指导下适当增加运动,增强营养,避免服用引起血压变化的药物。