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胃胀痛难受大便发黑

举报/反馈2023-11-15

胃胀痛难受，大便发黑，可能是药物因素导致，也可能是由于胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌引起。建议进一步检查确定病因，并遵医嘱治疗。

1、药物因素：对于服用抗血小板及抗凝药物的患者，如阿司匹林肠溶片、华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等，以及服用消化道黏膜保护药物，如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等药物的患者，有可能出现胃胀痛，且颜色发黑的副作用，一般停药后症状可自行缓解;

2、胃溃疡：胃胀痛症状如果与进食有一定关系，并且大便颜色发黑，可能是胃溃疡引起。由于胃黏膜溃疡损伤，局部出血导致部分血液随大便排出，引起大便发黑的症状。需要进一步行胃镜检查，确诊后遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊等药物治疗;

3、食管胃底静脉曲张破裂：对于肝硬化患者，如伴有门静脉高压，可引起食管胃底静脉曲张破裂，当出血量较多时，可有黑便的症状，还可有胃胀痛的表现。此时需要进一步行肝脏增强CT或磁共振检查，确诊后遵医嘱使用注射用生长抑素等药物治疗;

4、胃癌：对于早期胃癌或原位癌，由于肿瘤局部组织缺血或者破溃，可有上腹部不适症状，如胃胀痛不适，部分患者还可伴有排黑便的症状。此时可在医生的指导下进一步做胃镜检查，并取病理检查确诊。确诊后考虑行手术切除治疗，如胃部分切除术或全胃切除术。

TAG：胃溃疡|胃癌|枸橼酸|阿司匹林肠溶片

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