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什么叫原发性和继发性癫痫

举报/反馈2023-08-03

癫痫是指脑部神经元高度同步化放电,导致脑组织功能受损的慢性脑部疾病,临床上将原发性癫痫和继发性癫痫统称为癫痫。

癫痫是指脑部神经元高度同步化放电,导致脑组织功能受损的慢性脑部疾病,临床上将原发性癫痫和继发性癫痫统称为癫痫。原发性癫痫常见于儿童,而继发性癫痫常见于中枢神经系统感染、脑血管疾病、颅脑外伤等疾病。

一、原发性癫痫:

原发性癫痫是以脑部的致痫区和脑电图改变为特征的,无明确病因的慢性脑部疾病,临床上将其分为特发性癫痫和隐匿性癫痫。特发性癫痫通常与遗传因素有关,其发病具有年龄依赖性,小儿原发性癫痫多在5-7岁发病。隐匿性癫痫一般发病年龄较轻,有家族史,发作时间可逐渐延长,可能会成为特发性癫痫。

二、继发性癫痫:

1、中枢神经系统感染:如病毒性脑炎、脑膜脑炎、脑真菌病、结核性脑膜炎、细菌性脑膜炎等,大多与感染有关,可造成大脑皮层的神经元异常放电,进而导致癫痫发作;

2、脑血管疾病:如脑出血、脑梗死、脑血管瘤等,造成大脑中动脉系统供血不足,从而造成癫痫发作;

3、颅脑外伤:各种原因造成的颅脑外伤,可以是先天性,也可以是后天性,比如脑外伤、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、各种类型的颅内血肿等,都可以导致局部脑损伤,造成癫痫发作;

4、其他疾病:如脑寄生虫感染、脑内肿瘤、脑变性病、脱髓鞘疾病等,造成大脑皮层神经元异常放电,进而导致癫痫发作。

癫痫的治疗应该从控制发作频率和严重程度考虑,如果患者发作频率不频繁,且症状不严重,可在医生指导下选择服用丙戊酸钠、卡马西平等药物治疗,如果患者癫痫发作频繁,且症状严重,则建议选择手术治疗。

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