肛瘘伤口痒疼可能是由于炎症引起的组织损伤和修复过程中的细胞增生所致。

肛瘘是由肛管或直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道形成的，其中可能存在细菌感染或其他病原体，导致炎症的发生。炎症会引起局部组织的免疫应答和白细胞浸润，释放炎性介质如前列腺素等，这些物质能够刺激神经末梢，引发痒感；同时炎症还会导致组织水肿和渗出增加，进一步加重痒感。在愈合过程中，新生的毛细血管和纤维组织的生长可能会刺激神经末梢，产生轻微的疼痛感。因此，肛瘘伤口处会出现痒疼的症状。

如果患者出现发热、脓液排出增多等症状，则可能表明存在继发感染，需及时就医处理。针对这种情况，医生会开具抗生素治疗，如口服头孢类抗生素或静脉注射青霉素等。

患者在术后应注意保持肛周清洁干燥，避免使用刺激性强的洗剂清洗，以免影响伤口愈合。