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肠旋转不良的彩超表现

举报/反馈2023-06-09

肠旋转不良在临床中一般是指肠扭转，肠扭转主要发生在新生儿，通常是由于肠道蠕动节律紊乱或肠系膜发育不全导致，彩超可见肠腔内有积气、肠管扩张，也可以见到肠系膜血管受压、肠壁增厚等表现。

1、肠腔内积气：肠扭转时，肠道内存在大量气体，超声可见肠腔内有积气，还可见肠管位置变高，以及存在液平段，可以在腹部CT平扫的同时进行肠镜检查，以明确诊断;

2、肠管扩张：超声可见肠管扩张，腹部CT平扫时，可见扩张的肠管内有液平，以及存在肠管增厚、系膜血管增粗的表现，有时可以见到肠管内有结石影，可以明确诊断肠扭转;

3、肠系膜血管受压：超声可见肠管内有血管血流，并且血流速度增快，有时可以见到肠系膜血管受压、肠管狭窄的表现，如果腹部CT平扫不能明确诊断，可以进行胃肠镜检查，以明确诊断;

4、肠壁增厚：超声可见肠管壁明显增厚，系膜内的大网膜附着处增厚，呈马蹄形，分离后可见其与肠管壁的分界清楚，肠腔变小，以及存在脂肪液平，可以明确诊断肠扭转。

此外，还可通过其他超声检查方式，进行辅助诊断肠扭转，如钡剂灌肠，在进行钡剂灌肠时，可以在肠腔内见到干结的大便，是诊断肠扭转的重要征象。肠扭转容易引起肠坏死，所以在诊断明确以后，要尽早进行手术，恢复肠道的解剖功能。手术一般采取剖腹探查术，根据探查的情况决定具体的手术方式。

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